Allgemein

Neue S2k-Leitlinie zum frühen Schwangerschaftsverlust im 1. Trimenon

Die Leitliniengruppe um Professor Matthias David (Leitlinienkoordinator) hat die neue Leitlinie zum frühen Schwangerschaftsverlust fertiggestellt. Sie ist auf der AWMF-Homepage einzusehen. Die LL gibt – auf der Basis der aktuellen wissenschaftlichen Literatur – eine guten allgemeinen Überblick über die Diagnostik und Therapie des frühen Schwangerschaftsverlustes, vom Abortus imminens über die verschiedenen Formen eines Abortes bis hin zum unklaren Schwangerschaftssitz und zur Extrauteringravidität. Für Patientinnen wurde aus der Leitliniengruppe extra…

Ältere Väter bekommen häufiger Mädchen und Frühgeburten

Männer, die 50 Jahre oder älter sind, bekommen häufiger Frühgeburten als jüngere Männer. Auch das Risiko für ein erniedrigtes Geburtsgewicht des Kindes ist für diese Gruppe erhöht. Männer, die über 70 Jahre alt sind, zeugen signifikant seltener Jungen als Mädchen. In den vergangenen Jahrzehnten haben sozioökonomische und demografische Veränderungen sowie neue Möglichkeiten der künstlichen Befruchtung das mittlere Alter erstmaliger Eltern in der westlichen Welt steigen lassen. Daten des…

Vorzeitige Menopause häufig Folge von Autoimmunerkrankungen

Autoimmunerkrankungen sind offenbar eine häufige Ursache für eine vorzeitige Menopause. Dies zeigt eine bevölkerungsbasierte Registerstudie aus Finnland in Human Reproduction (2024). Susanna Savukoski von der Universität Oulu in Finnland und Mitarbeiter haben den Zusammenhang zwischen vorzeitiger Menopause und Autoimmunerkrankungen an Patientenregistern untersucht. Zwischen 1988 und 2017 wurde 3.972 Frauen vor dem 40. Lebensjahr eine Hormonersatztherapie verordnet, deren einzige Indikation in diesem Alter eine vorzeitige Menopause ist. Bei 223 Frauen…

Bluthochdruck in der Schwangerschaft: Neue Patientenbroschüre der Deutschen Hochdruckliga

Hypertensive Erkrankungen betreffen etwa 6–8 % aller Schwangerschaften, tragen zu 20–25 % der perinatalen Mortalität bei und sind in den Industrieländern die häufigste Ursache für mütterliche Sterblichkeit. Um Schwangere für dieses wichtige Thema zu sensibilisieren, hat die Deutsche Hochdruckliga e. V. (DHL, Deutsche Gesellschaft für Hypertonie und Prävention) eine neue Broschüre zur Weitergabe an Patientinnen in gynäkologischen Praxen, Geburtskliniken und Hebammenpraxen veröffentlicht. Die Broschüre basiert auf der im Juli 2024…

Falsch-positives Mammogramm schmälert künftige Screeningadhärenz

Frauen, die beim Mammografiescreening schon einmal ein falschpositives Ergebnis hatten, nehmen mit geringerer Wahrscheinlichkeit an erneuten Screeninguntersuchungen teil, insbesondere wenn ihnen eine kurzfristige Kontrolle oder eine Biopsie empfohlen wurde. Das zeigt eine in Annals of Internal Medicine (2024) erschienene Studie. „Falsch-positive Resultate sind häufig, speziell bei jüngeren Frauen. 10–12 % der Mammografien im Alter von 40–49 Jahren fallen falsch-positiv aus“, schreiben die Studienautoren um Diana L. Miglioretti vom…

Stillen nach BRCA-positivem Brustkrebs ohne erhöhtes Rezidivrisiko

Frauen können auch nach einer Brustkrebsbehandlung stillen. In zwei Studien mit mehreren Tausend Teilnehmerinnen, die auf dem diesjährigen Kongress der European Society for Medical Oncology (ESMO) vorgestellt wurden, konnte kein erhöhtes Risiko für ein Rezidiv oder für die Entwicklung neuer Brustkrebserkrankungen gezeigt werden.  Dies galt auch für Frauen mit einer Keimbahnmutation, bei denen weiterhin ein erhöhtes Risiko für einen zweiten Brustkrebs in der anderen Brust besteht. Da Brustkrebs…

KBV bietet umfassende Informationen zur ePA

Zur Vorbereitung auf die elektronische Patientenakte (ePA) ab 2025 stellt die KBV zahlreiche Informationsangebote bereit. Eine neue Auflage der PraxisInfoSpezial enthält Basiswissen rund um die elektronische Patientenakte. Darin wird unter anderem erläutert, welche medizinischen Daten Praxen künftig einpflegen müssen, wie der Zugriff auf die ePA erfolgt und welche Informations und Dokumentationspflichten Ärzte und Psychotherapeuten haben. Auch Fragen, ob eine Einsichtnahme bei jedem Patientenkontakt routinemäßig notwendig ist oder welche Widerspruchsmöglichkeiten Versicherte…

Chirurginnen gelingt Erfolg für mehr Normalität von Schwangeren am Skalpell

Deutschlands Chirurginnen haben mit dem Konsensuspapier zum Thema „Operative Tätigkeiten in Schwangerschaft und Stillzeit“ einen Meilenstein erreicht. Es bietet umfassende Informationen und Empfehlungen, um schwangere Chirurginnen, aber auch Betriebs- und Arbeitsmediziner, Führungskräfte und Behörden besser zu informieren und zu unterstützen, was letztlich zu einer sichereren Arbeitsumgebung und besseren Karriereperspektiven führt. Denn immer noch wird durch Unsicherheit und Unwissenheit nach dem Motto „Sicher ist sicher“ in vielen Kliniken im Falle einer Schwangerschaft…

Neuer Verbund „HoPE“ forscht ganzheitlich an Endometriose

Rund 10–15 % aller Frauen im gebärfähigen Alter sind von Endometriose betroffen. Ein neues Verbundprojekt, das von der Uni Ulm koordiniert wird, widmet sich der ganzheitlichen und systembiologischen Erforschung der Krankheit und ihrer Ursachen. Im neuen Forschungsverbund HoPE („A Holistic and system-biological approach to understand the biomolecular Pathomechanisms of Endometriosis”, deutsch: „Ein ganzheitlicher und systembiologischer Ansatz zum Verständnis der biomolekularen Pathomechanismen der Endometriose“) wollen Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftler von der Charité Berlin,…

Genetische Ursachen männlicher Fertilität

Eine aktuelle Studie in Nature Communications beleuchtet die Bedeutung der piwi-interacting RNAs (piRNAs) für die männliche Fruchtbarkeit (DOI: 10.1038/s41467–024–50930–9). Frühere Studien an Mäusen hatten bereits gezeigt, dass piRNAs für die männliche Fertilität essenziell sind. Nun haben Forscher vom Institut für Reproduktionsgenetik der Universität Münster die DNA von über 2.000 unfruchtbaren Männern auf piRNA-Genvarianten untersucht. Sie identifizierten 39 Männer mit Veränderungen in 14 piRNA-Genen, darunter PIWIL1, GTSF1 und DDX4. Interessanterweise unterschieden…